Der Entlastungsbetrag bei Pflegegrad 1 bis 5 unterstützt Pflegebedürftige im Alltag und kann gleichzeitig pflegende Angehörige entlasten. Dafür stehen bei häuslicher Pflege bis zu 131 Euro pro Monat zur Verfügung.
Das Geld ist jedoch zweckgebunden. Es kann deshalb nur für bestimmte anerkannte Pflege- und Unterstützungsangebote genutzt werden.
In diesem Ratgeber erfahren Sie, wer Anspruch auf den Entlastungsbetrag hat, welche Leistungen damit bezahlt werden können und was mit nicht genutzten Beträgen passiert.
Das Wichtigste in Kürze
- Pflegebedürftige mit Pflegegrad 1 bis 5 können bei häuslicher Pflege den Entlastungsbetrag nutzen.Der Entlastungsbetrag beträgt bis zu 131 Euro pro Monat.
- Er soll Pflegebedürftige im Alltag unterstützen und pflegende Angehörige entlasten.
- Das Geld kann unter anderem für anerkannte Angebote zur Unterstützung im Alltag, Tages- und Nachtpflege sowie Kurzzeitpflege eingesetzt werden.
- Die Pflegekasse erstattet nur Kosten für Leistungen, die die gesetzlichen Voraussetzungen erfüllen.
- Nicht genutzte Beträge können angespart und bis zum 30. Juni des Folgejahres genutzt werden.
Wer bekommt den Entlastungsbetrag?
Pflegebedürftige mit Pflegegrad 1 bis 5 haben bei häuslicher Pflege Anspruch auf den Entlastungsbetrag. Die Höhe hängt nicht vom Pflegegrad ab. Deshalb stehen sowohl bei Pflegegrad 1 als auch bei Pflegegrad 5 bis zu 131 Euro monatlich zur Verfügung. Allerdings zahlt die Pflegekasse den Betrag nicht einfach monatlich auf das Konto aus. Stattdessen dient er der Erstattung bestimmter Pflege- und Unterstützungsleistungen.
Der Entlastungsbetrag bei Pflegegrad 1 bis 5 ergänzt andere Leistungen der Pflegeversicherung und ist zweckgebunden.
Finanzierbare Leistungen
Der Entlastungsbetrag zielt auf Pflege- und Unterstützungsleistungen, die pflegende Angehörige entlasten und Pflegebedürftige bei der Alltagsgestaltung unterstützen.
Finanzierbare Leistungen sind:
- Tages- und Nachtpflege
- Kurzzeitpflege
- Ambulante Pflege (teilweise)
- Leistungen zur Unterstützung im Alltag
Entlastungsbetrag für Tages- und Nachtpflege
Grundsätzlich zahlt die Pflegekasse für die teilstationäre Pflege. Übersteigen aber die Kosten der Tages- und Nachtpflege den Erstattungsbetrag der Pflegekasse, kann man den Entlastungsbetrag auch zu deren Finanzierung nutzen.
Entlastungsbetrag für Kurzzeitpflege
Auch für Leistungen der Kurzzeitpflege kann der Entlastungsbetrag genutzt werden. Bei Pflegegrad 2 bis 5 steht zusätzlich der gemeinsame Jahresbetrag für Kurzzeit- und Verhinderungspflege zur Verfügung. Der Entlastungsbetrag kann darüber hinaus für bestimmte Kosten der Kurzzeitpflege eingesetzt werden. Bei Pflegegrad 1 kann der Entlastungsbetrag ebenfalls für Kurzzeitpflege verwendet werden.
Entlastungsbetrag für Leistungen zur Unterstützung im Alltag
Die Leistungen zur Unterstützung im Alltag bestehen aus der Alltagsbegleitung und den haushaltsnahen Dienstleistungen.
Im Folgenden werden die Angebote anhand von möglichen Tätigkeiten beschrieben:
Alltagsbegleitung
Geschulte Alltagsbegleiter/innen helfen Pflegebedürftigen bei der Erledigung von allgemeinen und pflegebedingten Aufgaben des Alltags.
Beispiele hierfür sind:
- Hilfe während des Einkaufens und Kleinstbesorgungen
- Begleitung bei Wegen außer Haus
- Gemeinsames Kochen oder Backen
- Assistenz bei schriftlicher Korrespondenz oder Internetrecherchen
- Unterstützung bei der Pflege sozialer Kontakte mit Freunden oder Verwandten
Haushaltsnahe Dienstleistungen
Unter den haushaltsnahen Dienstleistungen werden Dienstleistungen verstanden, die der Versorgung im Privathaushalt dienen. Die Erbringung der Dienstleistung erfolgt i.d.R. ohne die Beteiligung des pflegebedürftigen Menschen oder dessen pflegende Angehörige.
Beispiele hierfür sind:
- Hilfe bei Reinigungs- und Ordnungsaufgaben
- Unterstützung bei der Verpflegung
- Wäschepflege
- Pflege von Inventar und Pflanzen
- Fahrdienste zum Arzt und sonstigen Terminen
Angebote zur Unterstützung im Alltag sind von Bundesland zu Bundesland unterschiedlich. Welche Regelungen im jeweiligen Bundesland gelten, sind auf den Webseiten der Pflegeministerien einsehbar.
Beantragung und Abrechnung
Der Entlastungsbetrag ist ein Anspruch auf Kostenerstattung. Sie müssen demzufolge die Leistungen erst in Anspruch nehmen und aus eigener Tasche bezahlen. Mit den entsprechenden Belegen können Sie sich danach die Kosten im Rahmen des Entlastungsbetrags erstatten lassen.
Um die Kostenerstattung über den Entlastungsbetrag zu beantragen, müssen Sie die Rechnungen bei Ihrer Pflegekasse einreichen. Alle Kassen stellen dazu Formulare im Internet bereit, wo die Art und der Umfang der Leistungen genau aufgeführt werden müssen.
Um sich den Aufwand der Abrechnung zu ersparen, können Sie Ihren Anspruch auch an den Leistungsanbieter, wie beispielsweise einen ambulanten Pflegedienst, abtreten. Dafür müssen Sie beim Anbieter eine Abtretungserklärung unterschreiben. Mit dieser Abtretungserklärung versichern Sie Ihrer Pflegeversicherung, dass der Anbieter Kosten für erbrachte Leistungen direkt über Ihren Entlastungsbetrag abrechnen darf. Der Vorteil ist, dass Sie nicht in Vorleistung gehen müssen. Der Anbieter erhält dann sein Geld direkt von Ihrer Pflegeversicherung.
Wenn Sie Ihren monatlichen Anspruch auf den Entlastungsbetrag nicht voll ausschöpfen, wird der verbleibende Betrag auf den nächsten Kalendermonat übertragen. Leistungen, die Sie bis zum Ende eines Kalenderjahres nicht verwendet haben, können Sie noch bis zum 30. Juni des Folgejahres nutzen. Nach diesem Stichtag verfällt der Restbetrag des Entlastungsgeldes aus dem Vorjahr.
Der Entlastungsbetrag kann demzufolge auch rückwirkend genutzt. Das Pflege-Institut Weindl empfiehlt den Entlastungsbetrag anzusparen und ihn dann für einen größeren Kostenblock zu nutzen. Beispielhaft steht hierfür eine professionelle Reinigung der Wohnung im Frühjahr.